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養老機構政策

河北省人民政府辦公廳

印發關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展若干措施的通知

冀政辦字〔2021〕25號

文章來源:河北省人民政府網 發布日期:2021-03-09 09:39:13
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各市(含定州、辛集市)人民政府,雄安新區管委會,省政府各部門:

《關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的若干措施》已經省政府同意,現印發給你們,請認真貫徹落實。

河北省人民政府辦公廳

2021年2月27日

(此件公開發布)

關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的若干措施

為深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,落實積極應對人口老齡化國家戰略,推進形成高效規范、公平競爭的養老服務統一市場,持續優化營商環境,引導激勵養老服務機構(包括養老機構、居家社區養老服務機構)誠信守法經營、積極轉型升級,促進養老服務高質量發展,根據《國務院辦公廳關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的意見》(國辦發〔2020〕48號)精神,結合我省實際,制定如下措施。

一、突出監管重點,強化全程監管

(一)加強備案監管。2021年底前,建立養老服務機構備案信用承諾制度,備案申請人提交按建筑、消防、食品、醫療衛生、環境保護、特種設備等法律法規及國家有關標準開展服務活動的書面承諾并向社會公開,書面承諾履約情況記入信用記錄,對違反承諾的依法依規實施懲戒。加強備案信息核實,對完成備案的,民政部門會同相關部門自備案之日起20個工作日內進行現場檢查;對未備案的,自發現其收住老年人之日起20個工作日內,由民政部門會同相關部門進行現場檢查,并督促及時備案。

(二)加強質量安全監管。持續推進養老服務機構風險隱患排查整治,引導其主動防范消除建筑、消防、食品、醫療衛生、特種設備等方面的風險隱患。民政部門會同住房城鄉建設部門加強建筑使用安全檢查,督促其采取修繕、更換等措施整改消除安全隱患;會同消防救援機構、住房城鄉建設等部門抓好消防安全整治,摸清消防安全狀況,建立隱患、整改、責任清單,對重大火災隱患提請政府掛牌督辦;會同市場監管部門加強食品和特種設備安全日常監管,開展風險監測;會同衛生健康、醫保、藥監等部門強化養老機構內設醫療機構依法執業、服務安全、采購使用醫療相關產品的監督管理。

(三)加強從業人員監管。加強養老服務機構從業人員(包括養老服務機構的法定代表人、主要負責人、管理人員以及養老護理員等相關人員)職業道德教育培訓,引導其自覺養成良好品行,提升職業道德水平。強化執業行為監管,養老服務機構中從事醫療護理、康復治療、消防管理等服務的專業技術人員應當具備相關資格。加強養老護理員崗前培訓和崗位職業技能提升培訓,2022年底前,培養培訓養老護理員6萬人次以上。積極開展養老護理員職業技能等級認定工作。加強院校內老年服務與管理人才培養,實施職業技能水平評價。嚴格末端監督執法,依法依規加強培訓評價組織和職業技能等級證書監管,防止出現亂培訓、濫發證現象;依法依規從嚴懲處欺老、虐老等侵害老年人合法權益的行為,對相關責任人實施行業禁入措施。

(四)加強涉及資金監管。養老服務機構要以合法合規方式籌集和使用養老服務涉及資金。加強申領使用政府獎補資金監督管理,定期進行抽查核查,依法打擊以虛報冒領等方式騙取資金的行為。對涉及使用財政資金的重點建設項目,加大跟蹤審計問效力度。加強對政府購買服務的監督管理,依法查處弄虛作假、擠占挪用等違法違規行為。加大對養老機構醫保基金使用情況的監督管理力度,保障醫保基金安全。加強對金融機構開展養老服務領域金融產品、服務方式創新的監管。加強養老服務機構收費行為規范管理,加大以養老服務名義非法集資風險排查力度,做好政策宣傳和風險提示,依法打擊養老服務機構以養老服務為名的非法集資活動。

(五)加強運營秩序監管。養老服務機構應當按照國家有關規定和當事方協議約定規范提供服務,2021年底前建立健全異常事件報告、緊急呼叫記錄、值班記錄、交接班記錄、門衛記錄等內部管理檔案,并妥善保管;2022年底前視頻監控覆蓋各出入口、接待大廳、值班室、樓道、食堂等公共場所和部位,視頻監控記錄保存時間不少于15天,合理規避風險;建立糾紛協商調解機制,規范服務糾紛處理程序,引導老年人及其代理人依法維權。嚴禁利用養老服務機構設施和場地開展與養老服務無關的活動,依法查處向老年人欺詐銷售各類產品和服務的違法行為。依法查處養老服務設施用地單位未經批準改變規劃確定的土地用途,以及非營利性養老服務機構擅自轉讓、出租、抵押劃撥土地使用權的行為。依法打擊無證無照從事養老服務的行為,對未依法取得營業執照以市場主體名義從事養老服務經營活動的,按照《無證無照經營查處辦法》的有關規定查處;未經登記擅自以社會服務機構名義開展養老服務活動的,由民政部門依法查處;未經登記管理機關核準登記,擅自以事業單位法人名義開展養老服務活動的,由事業單位登記管理機關依法采取措施予以制止,并給予行政處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

(六)加強應急處置監管。養老服務機構應當建立完善突發事件的預防與應急準備、監測與預警、應急處置與救援、事后恢復與重建等工作機制,2021年底前制定自然災害、事故災難、公共衛生事件等突發事件應急預案,配備報警裝置和必要的應急救援設備、設施;每半年至少開展1次應急知識宣傳,每年至少開展1次應急演練,提高處置能力。指導養老服務機構全面落實傳染病疫情防控要求,做好老年人和工作人員個人防護。指導發生或者可能發生傳染病暴發或流行、不明原因群體性疾病、重大食物中毒事件的養老服務機構,依法依規采取衛生處理、隔離等預防控制措施。

(七)加強服務退出監管。完善養老服務市場主體退出機制,民政部門明確養老服務機構暫停、終止服務過渡期,指導其妥善做好服務協議解除、老年人安置等工作,切實保障老年人合法權益。加強民辦非營利性養老服務機構退出財產處置監管,2021年底前制定相關管理辦法,防止因關聯關系、利益輸送、內部人控制等造成財產流失或轉移。

二、明確監管主體,匯聚監管合力

(八)強化政府主導責任。深化養老服務領域“放管服”改革,充分發揮政府在法治建設、政策規劃、制度標準、行業管理、行政執法等方面的主導作用。深化行政執法體制改革,最大限度減少不必要的行政執法事項。各相關部門要按照職責分工依法履行業務指導和監管職責,實行清單式監管,明確監管的事項、措施、依據、流程,及時、規范公開監管結果,建立各司其職、各盡其責的協同監管機制。

(九)壓實機構主體責任。養老服務機構要堅持黨的領導,2023年底前符合條件的按照應建盡建原則及時建立黨組織;承擔依法登記、備案承諾、履約服務、質量安全、應急管理、消防安全等主體責任,主要負責人是第一責任人;應制定員工守則,建立健全內部管理機制,提高養老服務、安全管理、風險防控、糾紛解決水平。養老服務機構發生公共衛生事件的,依法依規向所在地縣級衛生健康主管部門、疾病預防控制機構和民政部門報告;發生生產安全事故的,按規定向事故發生地縣級以上應急管理部門和民政部門報告。

(十)發揮行業自律作用。養老服務領域行業組織要積極推行行業信用承諾制度,健全行業自律規約,加強會員信用管理,建立誠信檔案,制定服務準則,實施信譽評價,引領規范會員生產經營行為,推動行業自律體系建設;制定行業職業道德準則,規范從業人員職業行為,協調解決養老服務糾紛。

(十一)營造社會監督環境。推進普法教育,提高養老服務機構和從業人員依法從業意識,增強老年人及其家庭權益意識。定期舉辦“開放日”活動,鼓勵支持人大代表、政協委員、新聞媒體和社會公眾監督。暢通投訴舉報渠道,優化投訴舉報受理流程,實現“民政牽頭、歸口負責”。完善輿情監測和處置機制,對捏造事實、制造謠言、造成嚴重社會影響的宣傳報道,依法追究有關人員責任。

三、創新監管方式,提高監管效能

(十二)強化部門協同配合。2021年9月底前,制定養老服務監管責任清單,規范養老服務機構現場檢查流程和問題移交處置程序,實現違法線索互聯、監管標準互通、處理結果互認,避免多頭多層重復執法。民政部門發現養老服務機構存在建筑、消防、食品、醫療衛生、環境保護、特種設備等方面風險隱患,應當督促其及時采取措施予以消除,并書面告知相關部門;對安全隱患突出或情況緊急的,應當依法責令養老服務機構停業整頓或采取緊急措施處置,并通知相關部門到場處理;對應當采取行政強制措施或行政強制執行的,應當通知具備相應執法權限的部門或申請人民法院依法處理。

(十三)深化“雙隨機、一公開”。依托河北省雙隨機抽查監管工作系統,規范抽查計劃編制、名單抽取匹配、結果公示歸集等工作程序,實現監管信息互聯互通。2021年9月底前,制定養老服務隨機抽查事項清單和部門聯合抽查事項清單,逐項完善抽查標準和實施細則,明確抽查比例、頻次、方式、流程等事項。統籌建立檢查對象名錄庫和執法檢查人員名錄庫,必要時可吸納檢測機構、科研院所等力量參與。對投訴舉報多、安全隱患大、有失信行為或嚴重違法違規記錄的,增加抽查頻次,加大查處力度。

(十四)強化信息公開。推進養老服務領域政務信息公開,相關部門按照經營性質分別在中國社會組織公共服務平臺、國家企業信用信息公示系統(河北)、河北事業單位在線網,公開養老服務機構登記、備案、抽查檢查結果、行政處罰、獎懲情況等信息。建立養老服務質量信息公開清單,督促養老服務機構通過書面告知、在顯要位置設置公示欄等方式,主動公開基本信息、規章制度、服務項目、收費標準等事項。

(十五)建立信用評價機制。依法依規實施守信聯合激勵和失信聯合懲戒,引導養老服務機構誠信守法經營。以統一社會信用代碼為標識,2022年底前整合形成完整的養老服務市場主體信用記錄,并通過“信用河北”網站、國家企業信用信息公示系統(河北)及相關部門門戶網站等渠道依法依規向社會公開,實現對違法失信行為信息的在線披露和信息共享。探索開展養老服務機構公共信用綜合評價,根據信用等級高低采取差異化監管措施。

(十六)推行“互聯網+監管”。運用大數據手段實現規范化、精準化、智能化監管,減少對監管對象的擾動。推進養老服務領域政務數據資源和社會數據資源統一開放共享,民政部門依托“金民工程”,及時采集養老服務機構和從業人員數據信息,分別形成基本數據集;衛生健康部門依托基本公共衛生服務老年人健康管理項目,及時采集老年人健康管理信息,形成健康檔案基本數據集;公安部門依托國家人口基礎信息庫,建立我省老年人基本信息數據集;人力資源社會保障部門會同相關部門,推廣社會保障卡在養老服務領域應用,加強老年人社會保障公共服務信息共享。依托河北省一體化政務服務平臺和“互聯網+監管”系統推進有關基本數據集共享,推動技術對接、數據匯聚和多場景使用。2022年底前,實現跨地區互通互認、信息一站式查詢和綜合監管“一張網”。

(十七)建立健全標準體系。落實《養老機構服務安全基本規范》養老機構服務質量基本規范》等國家標準和工程建設、醫療衛生等行業相關標準。建立健全養老服務標準和評價體系,開展養老機構等級評定,培育星級機構,規范養老服務行為,2021年底前實現與國家等級評定體系銜接互認。發揮河北省養老服務標準化技術委員會作用,2022年底前研究制定養老服務質量、安全基本規范和居家上門服務規范等方面的地方標準。支持行業組織等社會團體制定發布養老服務和產品的團體標準,鼓勵養老服務機構制定具有競爭力的企業標準。2025年底前,初步建立政府主導制定標準與市場主體制定標準協同發展、協調配套的新型標準體系,提高養老設施設備配置和服務標準化水平。

(十八)規范行政執法行為。建立健全行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法制審核等制度,強化對行政權力的制約和監督。加強行政執法人員業務培訓,規范執法檢查、立案、調查、審查、決定等程序和行為。落實行政執法責任制和錯案追究制,探索建立容錯糾錯和免責機制,完善行政執法和刑事司法銜接程序。制定養老服務下放鄉鎮(街道)管理執法事項清單,支持鄉鎮(街道)做好養老服務機構日常巡查、投訴舉報受理、協助調查取證等工作,建立健全鄉鎮(街道)與縣級執法部門協調協作機制。

四、加強組織領導,確保落實見效

(十九)強化組織實施。堅持黨對養老服務工作的全面領導,把黨的領導貫穿到綜合監管全過程。各地各部門要抓緊研究制定配套措施,統籌部署抓好落實。將養老服務安全生產監督管理工作納入年度安全生產考核范圍,對監管工作成效明顯的市縣,加大政策傾斜支持力度。民政部門要會同有關部門跟蹤了解、督促檢查各項措施落實情況,確保落實落地。

(二十)加強隊伍建設。2021年底前,縣級建設社會服務機構性質的養老服務指導中心,或者加強縣級特困人員供養服務機構(敬老院)服務功能,發揮行業管理、技術指導等作用。推動人財物等監管資源向基層下沉,加強技術、設備、經費保障,提高現代科技手段在綜合監管中的應用水平。加強養老服務行業執法監督作風紀律建設,打造公正廉潔、執法為民、敢于擔當的執法監督隊伍。

(二十一)加大宣傳力度。各地各部門要把加強養老服務綜合監管與提升服務質量、保障老年人合法權益結合起來,通過多種途徑、采取多種形式,廣泛深入宣傳,鼓勵引導全社會參與,推動形成關心支持養老服務綜合監管、促進養老服務高質量發展的良好氛圍。

附件:養老服務綜合監管相關部門職責分工附件

養老服務綜合監管相關部門職責分工

發展改革部門依法負責對中央及地方預算內投資支持的養老服務項目建設資金實施管理,對普惠性養老項目實施評估。

教育部門依照權限負責管理監督考核院校內(技工院校除外)職業技能等級證書的實施。

公安部門依法負責查處擾亂養老服務機構工作秩序,故意傷害、虐待老年人等侵犯老年人人身權利,以及以養老服務為名實施非法集資和詐騙等侵犯老年人財產權利的違法犯罪行為。加強人口管理信息的共享應用,提升服務管理效率。

民政部門依法負責對養老服務機構服務質量、安全、運營的監督管理,推進養老服務標準化體系建設,開展養老服務機構信用監管,對養老服務機構進行備案管理。

財政部門負責會同發展改革、民政部門依法對養老服務機構獎補資金使用情況、政府購買養老服務進行監督管理。

人力資源社會保障部門依照職責權限做好院校外和技工院校的職業技能等級證書的監督管理。推動社會保障卡在養老服務領域應用,加強老年人社會保障公共服務的信息共享。

自然資源部門依法負責對養老服務機構規劃用地等進行監督檢查。

生態環境部門依法負責對養老服務機構環境影響評價的審批或者備案,對養老服務機構污染物排放情況進行監督檢查。

住房城鄉建設部門依法負責對養老服務設施工程建設質量安全的監督管理,依法負責養老服務設施工程建設標準規范的執行監督。

衛生健康部門依法負責對醫療機構的執業活動和醫療衛生服務質量進行監督管理。依法負責指導養老服務機構聚集性傳染病處置、突發公共衛生事件的醫療衛生救援和應急工作。依法負責采集、匯聚、存儲、應用、共享老年人基本健康醫療數據。

應急管理部門負責按程序提請本級安全生產委員會將養老服務安全生產監督管理工作納入對本級政府有關部門和下級人民政府年度安全生產考核。消防救援機構依法負責對養老服務機構實施消防監督檢查。

審計部門依法負責對財政資金的使用情況、政府購買養老服務進行監督檢查。

市場監管部門依法負責查處養老服務機構不執行政府定價、政府指導價和不按規定明碼標價等價格違法行為,推動養老服務標準化工作,對養老服務機構的特種設備安全、食品安全進行監督檢查。

地方金融監管部門依法負責對監管領域內地方金融組織參與養老服務市場相關行為進行監督管理,協調有關部門依法做好防范和處置非法集資工作。

政務服務管理部門依照權限負責加強養老服務信用信息的共享應用。

醫療保障部門依法負責對納入醫保定點的養老機構內設醫療機構醫保基金的使用進行監督管理。

銀保監部門依法負責對銀行業、保險業金融機構參與養老服務市場相關行為進行監督管理。

行政審批機關依照權限負責對社會力量設立的公益性、經營性養老服務機構以及養老服務領域行業組織進行登記管理,對養老機構設立醫療機構進行審批或者備案。

事業單位登記管理機關依法負責對符合登記條件的養老機構進行登記管理。

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